新兴的康复训练技术——悬吊训练疗法
点击数:300  文章作者:康复治疗部  文章来源:康复治疗部  发布时间:2022-05-08

新兴的康复训练技术——悬吊训练疗法

一、什么是悬吊训练

悬吊训练疗法(Sling Exercise Therapy,Set),是运用悬吊训练装置结合神经—肌肉激活技术、关节活动训练、肌力训练等技术,遵循无痛状态下练习的原则,以主动训练和康复治疗作为关键要素的一种治疗方法。通过悬吊设备可以使人体处在减重和不稳定平面的状态下,能更好的激活躯干的核心肌群,唤醒身体各大肌群间的神经肌肉控制能力,有效增强肌力,恢复运动链上力的传导,达到持久改善肌肉骨骼疾病为目的。

二、悬吊设备

三、悬吊系统的背景

悬吊训练起源于二战康复治疗,90年代初期,挪威康复工作者提出了悬吊训练疗法理念与原则,自2000年起,扩展到伤后康复训练和运动员体能训练。悬吊治疗技术作为一项与时俱进的热门康复治疗技术,于2010年前后开始应用于中国临床,但实际上,这项技术早在600多年前在中国古代就有类似的记载,这可以从1337元年元代危亦林所著的《世医得效方》一书中得到验证,该书详细的介绍了用悬吊牵引复位法治疗髋关节脱位及脊椎骨。这种治疗方法一直在民间应用,但是没有系统的整理和研究。欧洲学者对悬吊训练疗法的理论、方法进行了详细的总结,并对悬吊治疗设备进行了研发和不断改进,使得这一技术有了新的发展。

四、悬吊系统SET

(一)诊断系统

诊断系统的核心是弱链测试。患者在闭链运动中接受测查,在可以完成动作的水平上开始,负荷逐渐增大直至不能正确做动作或者感到疼痛为止。如果发生上述这种情况或者左右两侧的负荷量有明显差别时,说明存在一个或多个“薄弱环节”。

以下简单举几个例子。

1、上肢弱链测试

2、下肢弱链测试

(二)训练系统

1、肌肉力量训练

2、肌肉放松技术(摆动、牵引)

3、关节活动度训练

4、神经肌肉反馈重建技术训练

要点:

闭链运动—是一种肢体远端固定而近端活动的运动,强调多关节的协同,更接近于功能性康复

不稳定支持面—最大限度激活

没有疼痛—减少不良信号输入

方法一、静态训练

主要目的为激活局部稳定肌

此训练一般进行3-4次,每次维持2分钟,记录患者开始疲劳或无法支持的时间。

方法二、重复性训练

主要目的为重建神经肌肉控制模式,训练局部稳定肌和整体稳定肌的协同工作能力。

此训练一般进行3-4组,每组4-5次动作,组间休息30秒,根据患者完成的质量调整难度。

5、悬吊训练技术的进退阶原则

力臂(长、短)

悬吊点位置(头端、中轴、尾端)

悬吊高度(与支撑面的距离)

不稳定性(增加不稳定平面)

附加动作(对称动作、非对称动作)

增加负荷。

五、悬吊训练在临床上的运用

(一)骨科疾病及慢性疼痛患者的运用

骨科疾病患者可在悬吊训练设备下进行系统的闭链训练,在不负重条件下进行肌力训练,避免增加关节内压力,相对于传统康复疗法可以减轻疼痛;稳定性训练可训练到平时比较少练习到的深层稳定肌群,从而强化局部肌肉,使整体运动肌和内部稳定肌达到平衡,增加关节的稳定性悬吊训练也常运用到治疗慢性疼痛中,通过放松紧张肌肉,激活脊柱深层的肌群,训练浅层的稳定肌群,提高患者核心部位肌群力量,有效降低患者疼痛,进一步改善患者的生活质量。

(二)偏瘫患者的运用

偏瘫患者由于神经肌肉的病损使其功能受损,悬吊设备可以给患者提供减重状态和不稳定平面,进行反射和动作的诱发,运用牵伸和放松,抑制异常模式,激活整体肌的功能,多数患者脑卒中后四肢功能障碍比躯干严重,临床上容易忽视躯干核心肌群的练习,可通过悬吊训练技术的进退阶原则调整动作的难度,让患者在力所能及的水平上激活躯干肌群的神经控制,激发患者的主动运动,增强平衡协调能力,促进患者最大限度的康复。

(三)产后康复的运用

通过悬吊训练疗法能有效的激活局部稳定肌,例如盆底肌、腹横肌等增强内核心的稳定,建立正确的呼吸模式,有针对性的改善产后妈妈的腹直肌分离、产后腰背痛等症状及矫正骨盆歪斜等不良体态,提高对身体的控制力及平衡协调性,在运动中恢复苗条身材,增强自信。

  

六、注意事项

悬吊训练需要患者配合主动训练,且有一定的体能消耗,所以高血压、心脏起搏器植入、心衰、认知障碍、言语功能障碍患者慎做此练习。